尊敬的学校领导：
您好！我是________小学_________级___班的_________，性别________（女），学籍号_________________________________。因______________________________，无法到校上课，需要休学___月，作文休学时间为_________―____________。
望校领导及老师能够给予批准！谢谢！
此致
敬礼！
申请人：_________ ______
日期：_________年___月___日